PL EN
RESEARCH ARTICLE
Civil liability for incorrect issuance of a reimbursed prescription
 
 
More details
Hide details
1
UNIWERSYTET MIKOŁAJA KOPERNIKA W TORUNIU
 
 
Submission date: 2025-08-22
 
 
Acceptance date: 2025-08-23
 
 
Publication date: 2025-08-23
 
 
PPM 2025;7(1):91-117
 
KEYWORDS
TOPICS
Other
 
ABSTRACT
In Poland, a significant part of medicinal products, medical devices and foodstuffs for particular nutritional uses are reimbursed by the National Health Fund. The resources allocated for this purpose have the status of public funds. It is therefore not surprising that the Polish legislator tries to prevent the abuse of the reimbursement institution. However, it does so in a questionable way. A number of official duties have been imposed on entities performing a contract for the provision of healthcare services and on persons performing medical professions. Not all of these duties are necessary to protect public funds allocated for reimbursement. Despite this, failure to perform or improper performance of such duties may lead to the debtor suffering severe financial loss under civil liability towards the public payer. The amounts involved are very high. They often exceed the payment capabilities of an average natural person or entrepreneur conducting business on a small scale. The aim of the work is to present the key principles of issuing prescriptions for reimbursed products and the civil law consequences of irregularities in this respect. The catalogue of persons authorised to issue such prescriptions has been reconstructed (taking into account the premises of temporary loss of authorisation to perform this activity). The problem of applying general provisions on universal health insurance in the process of issuing a prescription for a reimbursed product has been resolved. Some obligatory elements of a prescription for reimbursed products have been described. Claims due to the National Health Fund have (...).
REFERENCES (36)
1.
Balicki M., „Koszyk” świadczeń gwarantowanych – nowe regulacje, PiM 2009, nr 3.
 
2.
Boratyńska M., Kontraktowe i pozakontraktowe elementy opieki medycznej w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, PPM 2020, nr 3.
 
3.
Glanowski G., Istota formalizmu refundacyjnego — glosa do wyroku Sądu Najwyższego z dnia 14 listopada 2014 r. sygn. akt I CSK 633/13, PUG 2015, nr 12.
 
4.
Glanowski G., Nowe prawo rozliczania ponadlimitowych świadczeń opieki zdrowotnej, Przegląd Sądowy 2022, nr 1.
 
5.
Glanowski G., Podstawa prawna roszczenia o zapłatę za ponadlimitowe świadczenia zdrowotne, PiM 2017, nr 3.
 
6.
Haczyński J., Skrzypczak Z., Konsekwencje nowej ustawy refundacyjnej dla pacjentów i płatnika, Internetowy Kwartalnik Antymonopolowy i Regulacyjny 2016, nr 8.
 
7.
Jacek A., Prawo pacjenta do świadczeń zdrowotnych w ramach systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, PiM 2011, nr 3.
 
8.
Jakimiec D., Rękojmia wiary publicznej ksiąg wieczystych a wadliwe wykreślenie wpisu wieczystoksięgowego, MoP 2014, nr 15.
 
9.
Janiszewska B., Ponadlimitowe świadczenia zdrowotne udzielane w schorzeniach przewlekłych (uwagi na tle orzecznictwa Sądu Najwyższego), PiM 2008, nr 1.
 
10.
Jończyk J. Komponenty ochrony zdrowia, PiZS 2015, nr 3.
 
11.
Jończyk J., Strony i stosunki powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, PiM 2005, nr 1.
 
12.
Kabza E., Problem stosowania analogii w prawie cywilnym, Forum Prawnicze 2010, nr 1.
 
13.
Kaczan D., Cywilnoprawne aspekty prawa farmaceutycznego, Toruń 2020.
 
14.
Kędzierski J., Recydywa, Palestra 2024, nr 4.
 
15.
Kwartalne sprawozdania z działalności Departamentu Kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia, https://www.nfz.gov.pl/o-nfz/k..., dostęp dnia 24 października 2024 r.
 
16.
Kubot Z., Koncepcja udzielania ponadlimitowych świadczeń zdrowotnych w stosunku zobowiązaniowym świadczeniodawcy z Narodowym Funduszem Zdrowia, PiM 2006, nr 1.
 
17.
Lach D. E., Finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej dla osób nieubezpieczonych, PiZS 2014, nr 5.
 
18.
Lenio P., Publicznoprawne źródła finansowania ochrony zdrowia, Lex 2018.
 
19.
Lipowski P., Umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawierane przez Narodowy Fundusz Zdrowia (leczenie w ramach ubezpieczenia zdrowotnego) a leczenie na zasadach komercyjnych. Implikacje prawne i praktyczne, Studia Iuridica 2020, nr 86.
 
20.
Łajszczak Sz., Postępowanie w sprawie refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia oraz wyrobów medycznych – wybrane zagadnienia, PiM 2014, nr 1.
 
21.
Paszkowska M., Zasady wystawiania oraz potwierdzenia zleceń na wyroby medyczne, Lex 2019.
 
22.
Pieklak M., Zakres dyskrecjonalności Ministra Zdrowia przy wydawaniu decyzji refundacyjnych – czy organ może swobodnie decydować o odmowie kontynuacji refundacji terapii?, PiM 2016, nr 1.
 
23.
Pilikowski T., Istota zatarcia skazania jako zdarzenia prawnego, Prokuratura i Prawo 2021, nr 9.
 
24.
Prawo farmaceutyczne. Komentarz, L. Ogiegło (red.), Warszawa 2015.
 
25.
Prawo farmaceutyczne. Komentarz, W. L. Olszewski (red.), Lex 2016.
 
26.
Radwański Z., Panowicz-Lipska J., Zobowiązania – część szczegółowa, Warszawa 2019.
 
27.
Raport Zespołu ds. preskrypcji i realizacji recept na leki gotowe i recepturowe, 2024, https://www.gov.pl/web/zdrowie..., dostęp dnia 24 października 2024 r.
 
28.
Refundacja leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Komentarz, Lex 2024.
 
29.
Serafin W., Prywatyzacja a outsourcing zadań państwa. Rozważania teoretycznoprawne, Krytyka Prawa NSP 2017, nr 1.
 
30.
System Prawa Prywatnego. Tom 6. Prawo zobowiązań – część ogólna, A. Olejniczak (red.), Warszawa 2023.
 
31.
Szafrańska A., Nadzór i kontrola w zakresie wystawiania przez lekarzy recept na leki refundowane, Przegląd Prawa Publicznego 2014, nr 7-8.
 
32.
Ustawa o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Komentarz, M. Pieklak (red.), R. Stankiewicz (red.), Warszawa 2014.
 
33.
Ustawa o zastawie rejestrowym i rejestrze zastawów. Komentarz, K. Osajda (red. serii), W. Borysiak (red. tomu), Legalis 2024.
 
34.
Warmińska-Friberg E., Zasady nakładania kar na osobę uprawnioną w związku z przepisywaniem leków, Lex 2019.
 
35.
Widerski P., Charakter prawny kary umownej według prawa polskiego na tle ponadnarodowych uregulowań prawnych, SPP 2018, nr 2.
 
36.
Ziembiński Z., Logika praktyczna, Warszawa 2012.
 
eISSN:2719-3748
ISSN:2657-8573
Journals System - logo
Scroll to top